Definición de desmayo (síncope)

Desmayo (síncope): Pérdida parcial o total del conocimiento con interrupción de la conciencia de uno mismo y del entorno. Cuando la pérdida del conocimiento es temporal y hay recuperación espontánea se le denomina síncope o en cuartos no médicos desmayo . El síncope representa una de cada 30 visitas a una sala de emergencias. Se pronuncia sin-ko-pea.

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El síncope se debe a una reducción temporal del flujo sanguíneo y, por tanto, a una falta de oxígeno al cerebro. Esto lleva a aturdimiento o un episodio de "desmayo" (pérdida del conocimiento). El deterioro temporal del suministro de sangre al cerebro puede ser causado por afecciones cardíacas y por afecciones que no involucran directamente al corazón:

Causas no cardíacas : El síncope es causado más comúnmente por afecciones que no involucran directamente al corazón. Estas condiciones incluyen:

• posturales hipotensión ortostática : Caída de la presión arterial debido al cambio de posición del cuerpo a una más vertical posición después de acostarse o sentarse;
• Deshidratación que provoca una disminución del volumen sanguíneo.
• Medicamentos para la presión arterial que provocan presión arterial baja .
• Enfermedades de los nervios de las piernas en personas mayores (especialmente con diabetes o enfermedad de parkinson ) cuando el tono deficiente de los nervios de las piernas atrae sangre desde el cerebro hacia las piernas.
• Altura .
• Cerebro ataque o 'casi accidente cerebrovascular' ( ataque isquémico transitorio ).
• A migraña ataque.
• Desmayo después de ciertas situaciones ( síncope situacional ) como:
  • extracción de sangre
  • Orinar ( micción síncope)
  • defecar ( síncope de defecación )
  • Tragar ( síncope por deglución ) o
  • Tos (síncope de tos)
  eso desencadenar un reflejo de la involuntario sistema nervioso (el reacción vasovagal ) que ralentiza el corazón y dilata los vasos sanguíneos de las piernas y provoca que uno sienta náuseas, sudoración o debilidad justo antes de perder el desmayo.

Causas cardiacas : Condiciones cardíacas que pueden causar síncope o desmayo debido a pérdida temporal del conocimiento incluir:

• Ritmos cardíacos anormales (el corazón late demasiado rápido o demasiado lento).
• Anomalías de las válvulas cardíacas ( estenosis aórtica o válvula pulmonar estenosis ).
• Hipertensión en las arterias que irrigan el pulmones (arteria pulmonar hipertensión ).
• Lágrimas en el aorta ( aórtico disección ).
• Enfermedad generalizada de la músculo del corazón ( miocardiopatía ).

Sin duda, muchas de las causas de la pérdida temporal del conocimiento pueden detectarse mediante una historia clínica cuidadosa. El mareo después de ponerse de pie en una persona mayor sugiere hipotensión postural . La pérdida temporal del conocimiento después de orinar, defecar o toser sugiere un síncope situacional. Las causas cardíacas de pérdida temporal del conocimiento, como la estenosis aórtica o la miocardiopatía, se sugieren por la aparición del evento durante el ejercicio. Los signos de debilidad localizada en ciertas áreas del cuerpo con pérdida temporal del conocimiento sugieren un derrame cerebral.

La presión arterial y legumbres Se prueban en posición acostada, sentada y de pie. La presión arterial desigual en cada brazo es un signo de disección aórtica. El corazón se examina con un estetoscopio para escuchar sonidos que puedan indicar anomalías en las válvulas. Se examinan los reflejos sensoriales y la función motora del sistema nervioso para detectar afecciones de los nervios y el cerebro. Se realiza un electrocardiograma para detectar ritmos cardíacos anormales. Otras pruebas pueden incluir ecocardiogramas, pruebas de monitorización del ritmo (registradores de eventos cardíacos) y pruebas electrofisiológicas para detectar anomalías del sistema eléctrico del corazón.

Cuando no se sospechan enfermedades cardíacas, se puede utilizar la prueba de mesa basculante para detectar causas de pérdida temporal del conocimiento. La prueba de mesa basculante implica colocar al paciente sobre una mesa con un soporte para los pies. La mesa se inclina hacia arriba y se miden la presión arterial y el pulso mientras se registran los síntomas en varias posiciones.

No se necesita tratamiento para muchas causas no cardíacas de síncope (como la postural). hipotensión reacción vasovagal y síncope situacional). La persona recupera la conciencia simplemente sentándose o acostándose. A partir de entonces, se recomienda a la persona que evite situaciones desencadenantes, que no se esfuerce mientras hace sus necesidades, que se siente al toser, que se acueste para extraerle sangre, etc.

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Se debe revisar la medicación de las personas mayores y se recomienda precaución para ralentizar el proceso de cambio de posición de estar acostado a estar de pie. Esta sencilla técnica puede permitir que el cuerpo se adapte a la nueva posición (ya que los nervios para circulación de las piernas se ajustan más lentamente en las personas mayores).